Thursday, September 22, 2016

Pressione sanguigna colesterolo 36






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Alta pressione sanguigna (ipertensione) Alta pressione sanguigna (ipertensione) è un fattore di rischio che può aumentare le probabilità di sviluppare malattie cardiache, ictus e altre gravi condizioni. Come regola generale, maggiore è la pressione del sangue, maggiore è il rischio. Il trattamento comprende un cambiamento di stile di vita i fattori di rischio in cui questi possono essere migliorati. Ad esempio, la perdita di peso se si è in sovrappeso, regolare attività fisica, una dieta sana, tagliando se si beve un sacco di alcol, fumo di arresto, e un basso apporto di sale e caffeina. Se necessario, il farmaco può abbassare la pressione sanguigna. Qual è la pressione sanguigna La pressione sanguigna è la pressione del sangue nei vasi sanguigni (arterie). La pressione sanguigna è misurata in millimetri di mercurio (mm Hg). La pressione sanguigna è registrata come due figure. Ad esempio, 150/95 mm Hg. Questo è detto come 150 oltre 95. La parte superiore (prima) il numero è la pressione sistolica. Questa è la pressione nelle arterie quando il cuore si contrae. La (seconda) il numero di fondo è la pressione diastolica. Questa è la pressione nelle arterie quando il cuore riposa tra ogni battito cardiaco. Alcune frasi e definizioni Clinica / GP chirurgia valori di pressione sanguigna: sono queste letture effettuate da un medico o un infermiere in un intervento chirurgico clinica o medico utilizzando una macchina di pressione sanguigna normale. Inizio sangue valori di pressione: si tratta di letture effettuate da una persona mentre seduta ed a riposo a casa utilizzando una macchina di pressione sanguigna normale. Ambulatoriale valori di pressione sanguigna: queste sono letture effettuate ad intervalli regolari mentre si va sulle vostre attività normali. Una piccola macchina che è collegato al braccio prende e registra le letture, di solito nel corso di un periodo di 24 ore. Come regola generale, una media dei valori di pressione sanguigna ambulatoriale da maggior vero conto della vostra solita pressione sanguigna. letture della pressione del sangue a casa sono un buon sostituto se una macchina ambulatoriale non è disponibile. letture ambulatoriali e casa sono spesso un po 'inferiore a letture clinica o nello studio del medico. A volte sono molto più bassi. Questo perché le persone sono spesso molto più rilassato e meno stressati a casa che in una situazione formale clinica o un intervento chirurgico. Qual è la pressione alta (ipertensione) L'ipertensione arteriosa è una pressione arteriosa che è 140/90 mmHg o superiore ogni volta che viene presa al GP di chirurgia (o letture casa o ambulatoriali sempre più di 135/85 mm Hg). Cioè, è sostenuto a questo livello. La pressione alta può anche essere: Solo un alta pressione sistolica - per esempio, 170/70 mm Hg. Solo una elevata pressione diastolica - per esempio, 120/104 mm Hg. O entrambe le cose - per esempio, 170/110 mm Hg. Tuttavia, non è così semplice come questo. A seconda di vari fattori, il livello al quale la pressione sanguigna è considerato sufficientemente elevato per essere trattati con farmaci può variare da persona a persona. La pressione arteriosa di 140/90 mmHg o superiore (o casa / letture ambulatoriali 135/85 mmHg o superiore) Se la pressione sanguigna è sempre in questa fascia si sta normalmente offerto un trattamento per portare la pressione verso il basso, soprattutto se si dispone di: Un alto rischio di sviluppare malattie cardiovascolari (vedi sotto). O di una malattia cardiovascolare esistente (vedi sotto). O il diabete. O danni al cuore o di rene (danno d'organo) a causa della pressione alta. La pressione sanguigna tra 130/80 mmHg e 140/90 mmHg Per molte persone questo livello va bene. Tuttavia, le attuali linee guida del Regno Unito suggeriscono che questo livello è troppo alto per alcuni gruppi di persone. Il trattamento per abbassare la pressione del sangue, se è 130/80 mm Hg o superiore può essere considerato se: hanno sviluppato una complicanza del diabete, in particolare problemi renali. Hanno avuto un evento cardiovascolare grave come un attacco di cuore, attacco ischemico transitorio (TIA) o ictus. Avere alcune malattie in corso (cronica) renali. Come è la pressione alta (ipertensione) diagnosticati Una lettura della pressione una tantum sangue che è alto non significa che si ha la pressione alta. La pressione del sangue varia durante il giorno. Può essere alto per un breve periodo di tempo, se siete ansiosi, stressati, o hanno appena è allenati. Si ha la pressione alta, se si dispone di diversi valori di pressione sanguigna che sono alti, e che sono presi in diverse occasioni, e quando si è rilassati. Relativo periodo di osservazione discussioni Se una lettura si trova ad essere alto, è usuale per il medico o l'infermiere di consigliare un periodo di osservazione. Questo significa diversi controlli di pressione sanguigna a intervalli nel tempo. La durata del periodo di osservazione varia a seconda del valore iniziale, e se si dispone di altri fattori di rischio per la salute. Ad esempio, dire una prima lettura era leggermente elevata a 145/89 mmHg. Se siete altrimenti ben, quindi può essere consigliato un periodo di diverse settimane di osservazione. Questo può comportare diverse misurazioni della pressione arteriosa nel corso delle prossime settimane. Si può essere data una macchina per monitorare la pressione arteriosa, mentre si sta andando a fare le vostre attività quotidiane (monitoraggio ambulatoriale). Si può essere somministrato (o chiesto di comprare) una macchina per misurare la pressione sanguigna a casa (monitoraggio domiciliare). Uno dei motivi per questo può essere consigliato è perché alcune persone diventano ansiosi in cliniche mediche. Questo può può causare la pressione sanguigna a salire. (Questo è spesso chiamato l'ipertensione da camice bianco.) Casa o il monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa può dimostrare che la pressione del sangue è normale quando si è rilassati. Il periodo di osservazione è anche un buon momento per cambiare tutti i fattori dello stile di vita che possono ridurre la pressione sanguigna (vedi sotto). Se i valori di pressione sanguigna rimangono elevati, dopo un periodo di osservazione, allora può essere consigliato il farmaco, a seconda delle vostre fattori di rischio (vedi sotto). Tuttavia, se si ha il diabete, o ha avuto recentemente un attacco di cuore o ictus, si può essere consigliato di avere controlli di pressione sanguigna abbastanza spesso oltre la prossima settimana o giù di lì. Inoltre, il trattamento con il farmaco di solito è considerato in una fase precedente, se le letture rimangono elevati. Quali sono le cause di alta pressione sanguigna (ipertensione) La causa non è nota nella maggior parte dei casi questo è chiamato ipertensione essenziale. La pressione nei vasi sanguigni (arterie) dipende da quanto dura il cuore pompa, e quanta resistenza c'è nelle arterie. Si pensa che lieve restringimento delle arterie aumenta la resistenza al flusso del sangue, che aumenta la pressione sanguigna. La causa della lieve restringimento delle arterie non è chiaro. Vari fattori contribuiscono probabilmente. In alcuni casi, la pressione alta è causato da altre condizioni Viene poi chiamato ipertensione secondaria. Ad esempio, dei problemi ai reni o ormonali possono causare ipertensione. Quanto è diffusa la pressione alta (ipertensione) Nel Regno Unito, circa la metà delle persone di età superiore ai 65 anni, e circa 1 su 4 adulti di mezza età, hanno la pressione alta. È meno comune negli adulti più giovani. La maggior parte dei casi sono leggermente elevata (fino a 160/100 mm Hg). Tuttavia, almeno 1 su 20 adulti hanno una pressione sanguigna di 160/100 mm Hg o superiore. L'alta pressione sanguigna è più comune nelle persone: Con il diabete. Circa 3 su 10 persone con diabete di tipo 1 e oltre la metà delle persone con diabete di tipo 2 alla fine di sviluppare l'alta pressione sanguigna. Da origine africana-caraibica. Dal subcontinente indiano. Con una storia familiare di ipertensione. Con alcuni fattori di stile di vita. Cioè, coloro che: sono in sovrappeso. Mangia un sacco di sale. Dont mangiare frutta e verdura sufficienti. Non prendete abbastanza esercizio. Bere un sacco di caffè (o altre bevande ricche di caffeina). Bere un sacco di alcol. Chi dovrebbe avere un controllo della pressione sanguigna L'alta pressione sanguigna (ipertensione) di solito non provoca sintomi. Non si sa se si soffre di pressione alta se non si ha la pressione del sangue controllato. Pertanto, tutti dovrebbero avere regolari controlli della pressione arteriosa almeno ogni cinque anni. Il controllo dovrebbe essere più spesso (almeno una volta l'anno) a: persone anziane. Le persone che hanno avuto una precedente lettura ad alta. Le persone con diabete. Le persone che hanno avuto una precedente lettura tra 130/85 mmHg e 139/89 mmHg (cioè, non molto al di sotto del punto di cut-off per la pressione alta). Se non ci sono pressione alta (ipertensione) i sintomi, perché è una pressione sanguigna alta problema è un fattore di rischio per lo sviluppo di una malattia cardiovascolare (come ad esempio un attacco di cuore o ictus), e danni ai reni, in futuro. Se si soffre di pressione alta, nel corso degli anni si può fare qualche danno ai vasi sanguigni (arterie) e mettere a dura prova il cuore. In generale, maggiore è la pressione sanguigna, maggiore è il rischio per la salute. Ma, pressione alta è solo uno dei vari possibili fattori di rischio per lo sviluppo di una malattia cardiovascolare. Quali sono le malattie cardiovascolari Le malattie cardiovascolari sono le malattie del cuore (muscolo cardiaco) o vasi sanguigni (vascolarizzazione). Tuttavia, in pratica, quando i medici utilizzano il termine malattie cardiovascolari che di solito significa malattie dei vasi sanguigni del cuore o che sono causati da ateroma. Le patch di ateroma sono come piccoli grumi di grasso che si sviluppano all'interno del rivestimento interno dei vasi sanguigni (arterie). Ateroma è anche conosciuto come aterosclerosi e indurimento delle arterie. Le malattie cardiovascolari che possono essere causati da ateroma includono: Nel Regno Unito, le malattie cardiovascolari sono una delle principali cause di cattiva salute e la principale causa di morte. I fattori di rischio per le malattie cardiovascolari Ognuno ha un certo rischio di sviluppare ateroma che può causare una o più malattie cardiovascolari. Tuttavia, alcuni fattori di rischio aumentano il rischio. Questi includono: i fattori di rischio di vita che possono essere prevenute o modificati: Fumo. La mancanza di attività fisica (uno stile di vita sedentario). Obesità. Una dieta non sana. eccesso di alcol. fattori di rischio curabili o parzialmente curabili: la pressione alta (ipertensione). livello ematico di colesterolo alto. Alto contenuto di grassi (trigliceridi) livello nel sangue. Diabete. malattie renali che colpiscono la funzione renale. fattori di rischio fissi - quelli che non è possibile modificare: una forte storia familiare. Ciò significa che se avete un padre o un fratello che hanno sviluppato la malattia di cuore o un ictus prima che fossero invecchiato 55. In alternativa, si dispone di una madre o una sorella che ha sviluppato o 65 prima che essi erano di età compresa Essere di sesso maschile. Una menopausa precoce nelle donne. Età. I più anziani si diventa, più è probabile che sono lo sviluppo dell'ateroma. Gruppo etnico. Ad esempio, le persone che vivono nel Regno Unito, con discendenza da India, Pakistan, Bangladesh, o lo Sri Lanka, hanno un rischio maggiore. Tuttavia, se si dispone di un fattore di rischio fisso, si consiglia di fare ulteriore sforzo per affrontare eventuali fattori di rischio stile di vita che possono essere modificati. Nota . alcuni fattori di rischio sono più rischiosi di altri. Ad esempio, il fumo e pressione alta, probabilmente causare un rischio maggiore per la salute di obesità. Inoltre, i fattori di rischio interagiscono. Quindi, se si hanno due o più fattori di rischio, il rischio sanitario è molto più maggiore che se vi è solo un. Ad esempio, un fumatore maschio di mezza età che si prende nessun esercizio e ha la pressione alta ha un alto rischio di sviluppare una malattia cardiovascolare, come un attacco di cuore prima dell'età di 60. Di conseguenza, il vantaggio di abbassare una pressione sanguigna alta è quello di ridurre il rischio di sviluppare una malattia cardiovascolare in futuro. Ad esempio, si stima che la riduzione di un alta pressione diastolica di 6 mmHg riduce il rischio relativo di avere un ictus in futuro di circa il 35-40, e riduce il rischio relativo di sviluppare malattie cardiache di circa il 20-25. riduzioni più grandi della pressione sanguigna forniscono maggiori benefici. La valutazione (calcolare) il rischio salute cardiovascolare Un calcolatore fattore di rischio è spesso utilizzato da medici e infermieri per predire il rischio per la salute di un individuo. Un punteggio è calcolato che tiene conto di tutti i fattori di rischio, come l'età, il sesso, abitudine al fumo, la pressione sanguigna, il livello di colesterolo nel sangue, ecc Se volete sapere il vostro punteggio, vedere l'infermiere pratica o GP. le linee guida del Regno Unito attuali consigliano che se il tuo punteggio ti dà un rischio 2 a 10 o più di sviluppare una malattia cardiovascolare entro i prossimi 10 anni, quindi è consigliato il trattamento. I trattamenti possono includere: un farmaco per abbassare la pressione sanguigna se è 140/90 mmHg o superiore. Una medicina per abbassare il livello di colesterolo. Una bassa dose giornaliera di aspirina se si hanno anche angina. Questo riduce il rischio di coaguli di sangue che formano nei vasi sanguigni più di chiazze di ateroma (che causano ictus e attacchi cardiaci). Se del caso, per incoraggiarvi ad affrontare i fattori di rischio stile di vita come il fumo, mancanza di attività fisica, la dieta, e il peso. Ho bisogno di ulteriori test Se si sono diagnosticati come avere la pressione alta (ipertensione), allora si rischia di essere esaminato dal medico e avere alcuni test di routine che comprendono: Lo scopo del all'esame ed alle prove è quello di: Escludere (o la diagnosi) una causa secondaria di alta pressione sanguigna, come le malattie renali. Per verificare se la pressione alta ha colpito il cuore. Per verificare la presenza di altri fattori di rischio come ad esempio un livello di colesterolo alto o il diabete. Come può la pressione sanguigna essere abbassata Ci sono due modi in cui la pressione arteriosa può essere ridotta: Modifiche allo stile di vita (peso, l'esercizio fisico, dieta, sale, caffeina e alcol), se uno di questi può essere migliorato (dettagli sotto). Farmaco (dettagli sotto). trattamenti di stile di vita per abbassare la pressione alta (ipertensione) Perdere peso se sei in sovrappeso perdere un certo peso in eccesso può fare una grande differenza. La pressione sanguigna può cadere fino a 2,5 / 1,5 mm Hg per ogni chilogrammo in eccesso che si perde. Perdere peso in eccesso ha anche altri benefici per la salute anche. L'attività fisica regolare, se possibile, mira a fare un po 'di attività fisica cinque o più giorni della settimana, per almeno 30 minuti. Ad esempio, camminare a ritmo sostenuto, nuoto, ciclismo, danza, ecc regolare attività fisica può abbassare la pressione sanguigna oltre a dare benefici per la salute. Se in precedenza fatto poca attività fisica, e il cambiamento a fare regolare attività fisica cinque volte a settimana, si può ridurre la pressione sanguigna sistolica di 2-10 mmHg. Si dovrebbe consultare un medico prima di intraprendere l'esercizio se si soffre di pressione alta. Mangiare una dieta sana In breve, questo significa: almeno cinque porzioni, o idealmente 7-9 porzioni, di una varietà di frutta e verdura al giorno. UN TERZO DI maggior parte dei pasti dovrebbe essere cibi a base di amido (come cereali, pane integrale, patate, riso, pasta), oltre a frutta e verdura. NON MOLTO cibi grassi, come carni grasse, formaggi, latte intero, cibi fritti, burro, ecc Utilizzare basso contenuto di grassi, mono-insaturi o spread polinsaturi. CONTENERE 2-3 porzioni di pesce a settimana. Almeno uno dei quali dovrebbe essere grasso come aringhe, sgombri, sardine, aringhe, sardine, salmone, o fresco (non in scatola) tonno. Se si mangia carne è meglio mangiare carne magra, o mangiare il pollame, come pollo. Se lo fate soffriggere, scegliere un olio vegetale, come il girasole, di colza o di oliva. LIMITE sale nella dieta (vedi sotto). Una dieta sana offre vantaggi in modi diversi. Ad esempio, si può abbassare il colesterolo, aiuta a controllare il peso, e ha un sacco di vitamine, fibre e altri nutrienti che aiutano a prevenire alcune malattie. Alcuni aspetti di una dieta sana anche influenzano direttamente la pressione sanguigna. Ad esempio, se si dispone di una cattiva alimentazione e il cambiamento ad una dieta che è a basso contenuto di grassi, basso contenuto di sale, e ad alto contenuto di frutta e verdura, si può abbassare la pressione sanguigna sistolica fino a 11 mm Hg. Hanno un basso apporto di sale La quantità di sale che si mangia può avere un effetto sulla nostra pressione sanguigna. linee guida del governo raccomanda che dovremmo avere non più di 5-6 grammi di sale al giorno. (. La maggior parte delle persone che attualmente hanno più di questo) Consigli su come ridurre il sale includono: Utilizzare le erbe e spezie piuttosto che il sale per insaporire i cibi. Limitare la quantità di sale utilizzato in cucina, e non aggiungere sale agli alimenti a tavola. Scegliere alimenti etichettati sale senza aggiunta, ed evitare cibi elaborati, per quanto possibile. Limitare il tuo numero di bevande caffeina La caffeina è pensato per avere un modesto effetto sulla pressione sanguigna. Si consiglia di limitare il consumo di caffè (e altre bevande ricche di caffeina) per meno di cinque tazze al giorno. Bere alcol con moderazione Troppo alcol può essere dannoso e può portare ad un aumento della pressione sanguigna. Si consiglia di non bere più della quantità raccomandata. Cioè, gli uomini dovrebbero bere non più di 21 unità di alcol a settimana, non più di quattro unità in un solo giorno, e avere almeno due giorni senza alcool a settimana. Le donne dovrebbero bere più di 14 unità di alcol a settimana, non più di tre unità in un solo giorno, e almeno due giorni senza alcool a settimana. Le donne in gravidanza non dovrebbero bere affatto. Una unità è in circa la metà una pinta di birra normale resistenza, o due terzi di un piccolo bicchiere di vino, o di una piccola misura pub di alcolici. Tagli a bere pesante migliora la salute in vari modi. Esso può anche avere un effetto diretto sulla pressione sanguigna. Ad esempio, se si sta bevendo pesantemente, tagli ai limiti raccomandati può abbassare la pressione sanguigna sistolica fino a 10 mm Hg. Stile di vita - in sintesi Si stima che gli interventi dietetici e di esercizio di cui sopra può ridurre la pressione sanguigna di almeno 10 mm Hg in circa 1 su 4 persone con pressione alta. Il trattamento con il farmaco quando è il trattamento farmaco ha iniziato per la pressione alta (ipertensione) farmaci per abbassare la pressione del sangue è di solito consigliato per: Tutte le persone che hanno una pressione arteriosa che rimane a 160/100 mm Hg o superiore dopo un processo di eventuali cambiamenti dello stile di vita rilevanti . Le persone con una pressione arteriosa che rimane a 140/90 mmHg o superiore, dopo una prova di eventuali cambiamenti dello stile di vita importanti e che hanno: diabete o di una malattia cardiovascolare esistente o un 2 in 10 rischio o più di sviluppare una malattia cardiovascolare entro il prossimo 10 anni (come descritto sopra). Le persone con una pressione arteriosa di 130/80 mmHg o più che hanno alcune malattie. Ad esempio, le persone che hanno alcune complicazioni da diabete, le persone che hanno avuto un attacco di cuore recente, ictus o attacco ischemico transitorio (TIA) - a volte chiamato un mini-ictus. Inoltre, alcune persone con determinate malattie in corso (cronica) renali. BENESSERE correlati Qual è la pressione del sangue obiettivo di puntare per Se sta assumendo farmaci per abbassare la pressione arteriosa alta: Per la maggior parte delle persone che sono altrimenti bene, l'obiettivo è quello di ridurre la pressione arteriosa di 140/90 mmHg o al di sotto. In alcune persone, l'obiettivo è quello di ottenere la pressione del sangue ad un livello ancora più basso. Questo vale in generale per le persone che hanno malattie in cui il controllo molto buona pressione arteriosa è importante. Questo include: Le persone che hanno una malattia cardiovascolare. Le persone con diabete. Le persone che hanno una malattia renale cronica. Il medico di famiglia o la pratica infermiere consiglierà che la pressione sanguigna target è. Quali farmaci sono utilizzati per abbassare la pressione sanguigna Ci sono diversi farmaci che possono abbassare la pressione sanguigna. Il prescelto dipende da cose come: Se avete altri problemi medici. Se si prende altri farmaci. Possibili effetti collaterali del farmaco. Della tua età. La vostra origine etnica. Alcuni farmaci funzionano bene in alcune persone, e non così bene in altri. Uno o due farmaci possono essere provati prima che si è trovato per adattarsi. Un farmaco riduce la pressione alta al livello target in meno della metà dei casi. E 'comune avere bisogno di due o più farmaci diversi per ridurre la pressione alta ad un livello target. In circa un terzo dei casi, tre o più farmaci sono necessari per ottenere la pressione del sangue al livello di destinazione. In alcuni casi, nonostante la terapia, il livello obiettivo non viene raggiunto. Tuttavia, anche se per raggiungere un livello target è l'ideale, potrete beneficiare di alcuna riduzione della pressione sanguigna. Vedere il foglio illustrativo separato denominato medicinali per la pressione alta per maggiori dettagli. Per quanto tempo il farmaco necessario per la maggior parte dei casi, il farmaco è necessaria per la vita. Tuttavia, in alcune persone la cui pressione arteriosa è stata ben controllata per tre anni o più, il farmaco può essere in grado di essere fermato. In particolare, nelle persone che hanno fatto cambiamenti significativi allo stile di vita (come aver perso un sacco di peso, o smesso di bere pesante, ecc). Il medico può consigliare. Se si interrompe il farmaco, si dovrebbe avere controlli regolari della pressione sanguigna. In alcuni casi, la pressione del sangue rimane normale. Tuttavia, in altri inizia a salire di nuovo. Se questo accade, il farmaco può essere riavviata. Il fumo e la pressione alta (ipertensione) Fumare non riguarda direttamente il livello della pressione arteriosa. Tuttavia, il fumo notevolmente aggiunge al rischio per la salute se si dispone già di pressione alta. Si dovrebbe fare ogni sforzo per smettere di fumare. Se fumate e hanno difficoltà a fermare, poi vedere l'infermiera pratica per assistenza e consulenza. Aiuto ulteriore informazioni Ulteriori lettura riferimenti Disclaimer: Questo articolo è solo per informazione e non deve essere utilizzato per la diagnosi o il trattamento di condizioni mediche. EMIS ha usato ogni ragionevole cura nella raccolta dei dati, ma fare alcuna garanzia in merito alla sua accuratezza. Consultare un medico o altro operatore sanitario per la diagnosi e il trattamento di condizioni mediche. Per i dettagli vedere le nostre condizioni. Autore originale: Dr Tim Kenny




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